Ёще недавно женщины, у которых была нарушена функция яичников (отсутствовали менструации- или, наоборот, возникали маточные кровотечения), как правило, не могли забеременеть. В последние годы, когда стали применяться новые лекарственные средства, у многих из них беременность наступает. Но протекает она не всегда гладко. Часто дисфункция яичников несёт опасное осложнение — угрозу выкидыша и преждевременных родов. Сможет ли женщина доносить беременность до конца и произвести на свет жизнеспособного ребенка, очень во многом зависит от нее самой.
Как сохранить беременность при дисфункции яичников
Прежде всего при первых же признаках беременности немедленно обратитесь в женскую консультацию, ибо выкидыш может произойти уже на пятой-шестой неделе. Вас возьмут под пристальное наблюдение, дадут рекомендации, касающиеся режима труда и отдыха, питания, поведения, а в случае необходимости примут срочные меры для сохранения беременности. Если выполняемая вами работа может спровоцировать выкидыш, врач даст и заключение о переводе на другую, более легкую работу.
Следует уделить больше внимания режиму: спать не менее 8 часов, питаться полноценно, но ни в коем случае не переедая, по возможности больше находиться на свежем воздухе, ходить пешком, но не более полутора-двух часов в день. Можно заниматься и посильной домашней работой, соблюдая, однако, осторожность. Стирать и гладить следует сидя и без резких движений. Нельзя резко поднимать руки вверх, вешать, например, белье или шторы. Нельзя шить на ножной швейной машине и выполнять другие подобные работы. И, наконец, нельзя поднимать и носить тяжести, даже хозяйственные сумки, весящие более двух килограммов.
Ни в коем случае не занимайтесь никакой гимнастикой, не посоветовавшись с врачом, иначе вы рискуете спровоцировать прерывание беременности. По той же причине не рекомендуется оттягивать плоские и втянутые соски для подготовки груди к кормлению ребенка. Оттягивание сосков может вызвать рефлекторное сокращение матки. Но чтобы укрепить кожу сосков, обмывайте грудь водой комнатной температуры и обсушивайте ее на воздухе, а не вытирайте.
Необходимо резко ограничить половую жизнь, а в первые 12 недель, когда наиболее вероятен выкидыш, и в последние два месяца беременности полностью ее прекратить. Следует также воздерживаться от половых сношений и в дни, когда должна была быть менструация (если бы не наступила беременность), так как в это время матка весьма возбудима.
Очень важно на протяжении всей беременности следить за работой кишечника, не допускать запоров. Переполненная каловыми массами кишка давит на увеличивающуюся матку, что вызывает сокращение ее мускулатуры. Кроме того, при запорах приходится сильно тужиться, а это категорически противопоказано беременным, которым может угрожать выкидыш. Не делайте клизм, не принимайте никаких слабительных да и вообще никаких лекарств по собственному усмотрению. Лучше всего регулировать деятельность кишечника с помощью диеты. Попробуйте есть чернослив и пить его отвар.
Необходимо создание в семье самой благоприятной атмосферы. Нужно, чтобы муж и другие члены семьи понимали, что такая женщина нуждается в особом внимании, брали на себя львиную долю забот по хозяйству. Особенно важна деликатность мужа в интимных вопросах. Иначе женщина будет испытывать не только физические, но и эмоциональные перегрузки, а это тоже способствует прерыванию беременности.
Дисфункция яичников несёт угрозу прерывания беременности в любые ее сроки. Постоянно имейте это в виду и, если появится боль внизу живота, ощущение тяжести в пояснице, кровянистые выделения из половых путей, частое и болезненное мочеиспускание, немедленно обращайтесь к врачу. Это первые признаки угрожающего или начавшегося прерывания беременности. Только своевременно начатое лечение дает основание надеяться, что беременность удастся сохранить. Иногда женщина хорошо себя чувствует, а врач все-таки настаивает на госпитализации. Не отказывайтесь от нее: необходимость стационарного лечения определяется не только субъективными ощущениями, но и результатами лабораторного и других методов обследования.
Нередко женщинам с диагнозом дисфункция яичников, приходится ложиться в стационар несколько раз на протяжении беременности — в так называемые критические сроки, когда матка наиболее возбудима. Это первые 12 недель, в течение которых формируется плацента, 20-я неделя, на которую обычно приходится первое шевеление плода, и 28-я неделя, когда устанавливается положение плода. А если у женщины уже были беременности, которые заканчивались выкидышами, то ее госпитализируют и в те сроки, когда это происходило. Не следует волноваться и пугаться, если вам предложат госпитализацию, не отказывайтесь от нее, поскольку это необходимость.
Чтобы предотвратить прерывание беременности и способствовать правильному развитию плода, врач может назначить гормональное лечение. Некоторые женщины и их родные опасаются, что такие препараты могут неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка и даже вызвать у него уродства. Это не соответствует действительности: гормональные средства, назначаемые во время беременности, не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. Более того, их применение способствует его правильному развитию. Нужно только принимать их в строгом соответствии с назначением врача. Недопустимо ни изменять дозировку препарата по своему усмотрению, ни продлевать или укорачивать назначенный врачом курс лечения. Для того, чтобы роды протекали благополучно, без осложнений, за две недели до их наступления женщин, у которых ранее была дисфункция яичников, как правило, госпитализируют.
Иногда бывают случаи, когда из-за изменения семейной ситуации или по каким-либо иным причинам женщина, страдавшая нарушением менструальной функции, решает прервать первую беременность. Не делайте этого. Первый аборт у таких женщин может стать причиной стойкого, не поддающегося лечению бесплодия. И тогда вы уже безвозвратно утратите надежду когда-либо стать матерью. Беременность же и роды, наоборот, способствуют полному выздоровлению, так как благотворно влияют на функцию эндокринных желез.