Повышенное артериальное давление (гипертония) — как безопасно снизить давление

Гипертонию (повышенное артериальное давление) часто называют «молчаливым убийцей»: не проявляя себя, она зачастую диагностируется только во время обследования по поводу другого расстройства. Иногда после инсульта или инфаркта миокарда. Давление повышается вследствие сужения артерий. Из-за этого сердцу становится труднее работать, чтобы обеспечить более высокое, чем обычно требуется, давление крови для поддержания равномерного кровоснабжения организма. Нелеченая гипертония представляет собой серьезную опасность для больного. Предрасполагая к возникновению стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта и заболеваний почек. Одна из самых больших опасностей гипертонии в том, что она может остаться нераспознанной. Так как вопреки распространенному мнению далеко не всегда проявляется какими-либо симптомами.

Повышенное артериальное давление

Больным гипертонией нередко советуют, чтобы снизить риск осложнений, соблюдать диету с ограничением жиров и соли, отказаться от курения, употреблять спиртное лишь в небольших количествах, регулярно заниматься физическими упражнениями и научиться способам релаксации и снятия стресса. Даже у людей в расцвете сил бывают колебания давления, но это нормально и неизбежно. Однако, когда кровяное давление остается повышенным постоянно, жизненно важные органы — мозг, сердце и почки — могут получить серьезные повреждения. Ниже приводятся советы, которые помогут вам держать свое давление в рамках. Согласно современным критериям, в идеале давление не должно превышать 120/80 мм рт. ст. Верхнее (систолическое) показывает значение давления в момент сокращения сердца. А нижнее (диастолическое) — в момент расслабления между сокращениями.

Факторы влияющие на артериальное давление

Причиной обострения гипертонической болезни могут быть эндокринные расстройства. Особенно часто они наблюдаются у женщин и мужчин в климактерическом периоде. Если этот период затягивается или его течение приобретает патологиче­ский характер, необходимо упорное лечение не только гиперто­нической болезни, но и выполнение рекомендаций эндо­кринолога.

Эмоции также могут крайне сильно подействовать и на тело, и на мозг. Сильное волнение и гнев способствуют выбросу в кровь гормонов адреналина и норадреналина, повышающих частоту сердечных сокращений, увеличивающих приток крови к мышцам и вызывающих немедленное повышение артериального давления. Однако пока неизвестно, может ли эта кратковременная реакция представлять опасность для больных гипертонией. Длительное эмоциональное напряжение действует совсем по другому. Если вы постоянно сердитесь, раздражительны или неспособны расслабиться, это определенно не принесет ничего хорошего вашему сердцу, кровяному давлению и самочувствию в целом.

Поэтому важнейшее условие профилактики гипертонии — укрепление центральной нервной системы, по­вышение ее защитно-приспособительных функций, что способ­ствует восстановлению нервной регуляции артериального дав­ления. Для этого необходимо упорядочить режим тру­да и отдыха, стараться исключать перегрузки, вы­краивать время для пребывания на воздухе, ходить пешком хотя бы с работы домой и сделать все возможное, чтобы продолжительность сна была не менее 8 часов. Очень важно уметь рационально организовать свою работу, не оставлять большую часть дел на конец месяца, квартала или года, чтобы исключить стрессы, развитие хронического нервно-психического перенапряжения.

Правильный рацион питания поможет снизить давление

Давление можно снизить всего за две недели, если оздоровить свое питание. Программа, известная как Диетологический подход к лечению гипертонии, рекомендует сократить потребление соли, добавив в меню овощи и фрукты, постные источники белка, цельнозерновые и нежирные молочные продукты. Проведенное исследование 459 здоровых людей с давлением немного выше нормы (в среднем 131/85 мм рт. ст.) показало: такой подход успешно снижает и его, и уровень холестерина, и риск развития в ближайшие 10 лет ишемической болезни.

Корректировка диеты при повышенном артериальном давлении, безусловно, необходима, но избегайте жесткой диеты с быстрой потерей веса. Внезапное резкое изменение характера питания и веса тела плохо отражается на состоянии организма, причем изредка тяжелые отрицательные последствия сохраняются в течение долгого периода. Если у вас гипертония и вы имеете избыточный вес в течение длительного времени, то ясно, что ваш обычный рацион питания следует пересмотреть. Может оказаться, что простой переход на здоровое питание (больше фруктов, овощей, недробленого зерна; меньше сахара и жиров) поможет вам нормализовать артериальное давление, не прибегая к строгой диете. Помогает также уменьшение потребления соли.

Также подавляющему большинству больных гипертонией могли бы принести пользу полный отказ от курения (или хотя бы уменьшение числа выкуриваемых ежедневно сигарет), употребление спиртного только в небольших количествах, регулярные физические упражнения и использование методов релаксации. Если артериальное давление повышено незначительно, этих мер нередко достаточно для его нормализации.

Как измерить кровяное давление

При измерении кровяного давления регистрируются две самостоятельные величины. Первую отмечают, когда кровяное давление наиболее высокое, в момент выталкивания крови из сердца, и называют систолическим давлением. Вторую, самую низкую величину — диастолическое давление — регистрируют, когда сердце расслабляется между сокращениями. Показатели обычно записывают в виде дроби, числитель которой соответствует систолическому давлению, а знаменатель — диастолическому (например, 120/70). Считают, что нормальное кровяное давление у здорового молодого человека обычно составляет примерно 110/75 мм ртутного столба. С возрастом оно постепенно повышается, и к 60 годам показатели 150/90 расценивают как нормальные.

Люди у которых диастолическое давление постоянно превышает 100 мм ртутного столба, скорее всего нуждаются также и в лекарственной терапии (возможно, на всю жизнь). Как бы хорошо вы себя ни чувствовали, никогда не прекращайте приема снижающих давление лекарств внезапно. Внезапное прекращение приема лекарств может спровоцировать резкое повышение давления до опасного уровня, сильное сердцебиение или инфаркт миокарда.

Почему артериальное давление различается на разных руках

Неодинаковые цифры артериального давления при измерении его на разных руках — явление распространенное. Бывает, что на той руке, с которой начато измерение, оно выше, чем на другой. Это зависит от того, что волнение, возни­кающее в начале манипуляции, способствует по­вышению артериального давления. Затем пациент постепенно успокаивается, и к моменту измерения артериального давления на другой руке оно уже несколько снижается. Вот почему нередко врачи через 3-5 минут вновь измеряют давление: у эмоциональных людей его цифры, как правило, будут меньше полученных вначале.

Но в подавляющем большинстве случаев вели­чина артериального давления на левой руке ниже, чем на правой, независимо от того, на какой оно измеряется сначала. Это явление обусловлено анатомическими особенностями. Сосудисто-нерв­ный пучок — плечевое сплетение и подмышечная артерия — слева проходит между ножками ле­стничной мышцы. С возрастом, особенно у людей физического труда, много работавших руками, в мышцах верхнего плечевого пояса развивается фиброз, что приводит к уплотнению и утолщению ножек левой лестничной мышцы и ущемлению в связи с этим сосудисто-нервного пучка.

При ущемлении подмышечной артерии артериальное давление на левой руке будут ниже, чем на правой. По этой же причине стано­вится более слабым и пульс (пульсация артерий), прощупываемый на левой руке. Когда вместе с подмышечной артерией ущем­ляется и плечевое сплетение, может возникнуть нарушение чувствительности на левой руке, появ­ляется онемение пальцев. Различие в уровнях артериального давления на левой и правой руках никак не отражается на течении заболевания. Но страдающим гипертони­ческой болезнью следует помнить, на какой руке у них артериальное давление выше, и сообщать врачу, чтобы он всегда измерял его здесь, так как это и есть истинное артериальное давление. Ори­ентируясь на него, врач точнее определит необхо­димую дозу гипотензивных средств.

Лекарства регулируют артериальное давление

Лекарства могут очень эффективно снижать высокое кровяное давление. Однако лечение должно быть начато на возможно ранних стадиях развития гипертонии, а главное — проводилось регулярно. Это значит, что рекомендованное врачом лекарство надо принимать не раз от разу, не только в те дни,-когда повышается артериальное давление, а системати­чески. ежедневно, независимо от самочувствия. Но пользоваться ими нужно с осторожностью, поскольку не исключены побочные эффекты.

Мочегонные изгоняют из организма соль и воду, уменьшая объем крови. Лучше всего принимать их днем, потому что они учащают мочеиспускание. К возможным побочным эффектам относятся импотенция и подагра. Бета-блокаторы используют вместе с мочегонными или самостоятельно, чтобы уменьшить количество перекачиваемой сердцем крови. Бета-блокаторы непригодны для больных астмой и при заболеваниях органов дыхания. Лекарства, расширяющие кровеносные сосуды, снижают давление в них. Изредка артериальное давление снижается слишком резко, что вызывает слабость и головокружение.

Эти продукты помогут нормализовать артериальное давление
  • Переходите на лиловый картофель. Если заменить им более привычные белые сорта, артериальное давление может снизиться примерно на 4%. Чтобы не набрать вес, запекайте картофель в микроволновке. И подавайте его без масла, советуют шотландские ученые.

Как снизить артериальное давление

Лиловый цвет клубней обусловлен высоким содержанием антоцианинов и каротиноидов — противовоспалительных антиоксидантов, которые способствуют эластичности стенок сосудов.

  • Ешьте куриный суп. Это настоящая панацея — помогает и от гипертонии. Японские ученые обнаружили, что куриное мясо содержит вещества, действующие аналогично ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента. То есть целому семейству гипотензивных снижающих давление) медикаментов. Ежедневный прием небольшой дозы этих веществ в составе куриного супа снижает систолическое (верхнее) давление в среднем на 12 мм рт. ст. Настоятельно рекомендуем гипертоникам включить это блюдо в свой рацион. Только не отменяйте назначенные врачом таблетки.
  • Следите за своими показателями. Регулярная проверка давления поможет сохранить здоровье сосудов, а показатели выше 120/80 мм рт. ст., посоветуйтесь со своим врачом о способах снижения давления.
  • Распробуйте гранатовый сок. Исследование, проведенное в Университете Эдинбурга (Великобритания), позволяет предположить, что регулярный прием этого напитка снижает давление. Такой эффект наблюдался уже через неделю у здоровых добровольцев, выпивавших по 500 мл гранатового сока ежедневно.

Артериальное давление

Считается, что гранатовый сок содержит соединения, нормализующие уровень кортизола — стрессового гормона надпочечников, способствующего повышению давления. Так что регулярно балуйте себя стаканом этого вкусного сока.

  • Ешьте киви. В исследовании норвежских ученых у мужчин и женщин с легкой гипертонией, которые в течение восьми недель съедали по три киви ежедневно, систолическое давление стало на 3,6 мм рт. ст. ниже, чем в контрольной группе. Ешьте киви на десерт, режьте их в салаты, готовьте муссы.
Методы борьбы с гипертонией
  • Идите в воду. Если хотите снизить давление, плавайте по 45 мин три-четыре раза в неделю, советуют американские специалисты. Группа пациентов старше 60 лет постепенно наращивала до 45 мин длительность своих регулярных заплывов. За 12 недель их систолическое давление упало в среднем на 9 мм рт. ст. А артерии стали более эластичными. Судя по всему, эта щадящая физическая активность способна существенно влиять на здоровье.
  • Борьба со стойкой гипертонией. Если ваше артериальное давление остается повышенным, несмотря на оздоровление образа жизни, не опускайте руки. Возможно, вы входите в 5% гипертоников с так называемым синдромом Конна (первичным альдостеронизмом). Опухоль надпочечников (обычно доброкачественная аденома) ведет к усиленной выработке гормона альдостерона, что способствует росту давления. Диагностика этого состояния непростая задача. Но с помощью сочетания позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии она вполне разрешима. Если все ваши попытки снизить давление тщетны, попросите у врача направление на такое обследование.
  • Устраивайте сиесту. Если давление подскакивает от повседневных стрессов, американские специалисты советуют отдыхать днем. Непродолжительный, около 45 мин, сон успокаивающе действует на сердце. Особенно у тех, кто плохо спал ночью. Конечно, людям, работающим вне дома, устраивать такой тихий час трудно. Однако можно позволять его себе в выходные.
  • Страдающим гипертонической болезнью и в первую очередь тем, кто по условиям работы не имеет возможности достаточно двигаться, необходимо постоянно следить за мас­сой своего тела и, если она превышает норму, уменьшать калорийность рациона, прежде всего за счет сладостей, мучных блюд и кондитерских изделий.
  • Наи­более высокая частота обострений гипертонической болезни наблюдается среди людей, которые любят, чтобы пища была соленой. Гипонатриевая (малосолевая) диета-важ­ное условие предупреждения обострений гиперто­нической болезни. Поэтому пищу надо готовить без соли и слегка присаливать ее на столе. Полностью следует исключить такие закуски, как сельдь, соленые огурцы или помидоры, консервы, копчености, а квашеную капусту перед едой про­мывать.
Пониженное артериальное давление

Между гипотонией и гипер­тонией нет четкого барьера. Хотя эти состояния и противоположны, в их основе лежит расстройство нервно-гуморального аппарата; регулирующего деятельность сердечно-сосудистой системы. По­этому страдающий гипотонией человек, обычно эмоциональный и впечатлительный, не застрахо­ван от гипертонической болезни. Что же следует делать для того, чтобы не стать гипертоником? Прежде всего выяснить причину гипотонии. Она может быть спутником какого-либо заболевания, например, невроза, тонзиллита, гай­морита, холецистита. И тогда, разумеется, самое главное — борьба с этими заболеваниями.

Лечение, в том числе и медикаментозное, соблюдение правильного режима труда и отдыха, обязательные физические упражнения, водные процедуры, активный отдых — все это повышает общий тонус, улучшает регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы и, следовательно, способствует как избавлению от гипотонии, так и профилактике гипертонии. Люди с пониженным артериальным давлением знают, что стакан крепкого сладкого чая, чашка кофе делают их бодрее, помогают снять вялость. Это действительно хорошие средства, но больше двух чашек кофе в день пить не надо. Способству­ет повышению тонуса и соленая пища. Поваренная соль обладает свойством задерживать воду в тканях, а когда объем жидкости в организме увеличивается, повышается и артериальное дав­ление. Однако не думайте, что чем больше есть соленого, тем лучше. Длительное злоупотребле­ние соленой пищей способствует развитию гипер­тонической болезни.