Экзема — незаразное заболевание, при котором наблюдается чрезмерно высокая чувствительность кожи. Она может быть вызвана расстройством деятельности центральной нервной системы (например, в результате длительных нервно-психических перенапряжений), нарушением обмена веществ, функций желудка, кишечника, желез внутренней секреции (щитовидной железы, гипофиза, половых желез). Нередко повышенная чувствительность кожи бывает обусловлена воздействием скипидара, хрома, никеля, керосина, щелочи, стиральных порошков, нитрокрасок, средств для борьбы с насекомыми, удобрений и других веществ химической и белковой природы.
При повторных, многократных воздействиях этих веществ на кожу может возникнуть экзема. Она нередко становится результатом бесконтрольного приема некоторых медикаментов — сульфаниламидных препаратов, антибиотиков. Повышенную чувствительность кожи могут вызвать земляника, грибы и другие продукты, а также контакт с такими растениями, как примула, крапива, едкий лютик.
Слово «экзема» произошло от греческого «экзес» — высыпания. Мелкие, с просяное зерно, пузырьки хорошо видны на покрасневшей отечной коже. От постоянных расчесов они вскрываются, и на их месте остаются небольшие углубления. Или, как их образно называют, экзематозные колодцы, из которых просачивается тканевая жидкость. По мере стихания воспалительного процесса появляется шелушение, корочки на коже. Начавшись остро, экзема зачастую принимает хроническое течение, распространяется, поражая кисти рук, ноги, лицо, волосистую часть головы, а иногда и все тело. Возникает зуд, настолько мучительный, что человек лишается сна, быстро утомляется, становится раздражительным. Присоединившиеся невротические реакции, в свою очередь, усугубляют течение заболевания.
Экзема, как правило, протекает длительно, но она излечима при точном соблюдении режима и всех назначений врача. Надо знать, что какого-нибудь одного лекарства, излечивающего экзему у всех больных, не существует. В каждом конкретном случае необходима индивидуальная терапия. И все же комплексное лечение, включающее использование современных препаратов, достаточно эффективно: проявления экземы становятся менее выраженными, удается устранить ее обострения. Успеху терапии способствуют соблюдение режима жизни, пунктуальное выполнение назначений врача.
Как развивается экзема
Провоцирует развитие экземы высокая аллергическая реактивность организма. Термин «аллергическая реактивность» собирательный и означает повышенную чувствительность к различным веществам химической или белковой природы. Аллергенами могут быть химические вещества, применяемые в производственных условиях и в быту: удобрения, средства для уничтожения насекомых, бытовая химия. И даже ткани, особенно синтетические, так же, как, впрочем, и шерсть, шёлк, капроновые и нейлоновые, чулки, носки, перчатки.
Бесконтрольный прием медикаментов, прежде всего антибиотиков и сульфаниламидов, определенные продукты питания, а также контакт с некоторыми растениями, могут стать причиной возникновения экземы. Аллергизирующее действие оказывают и микроорганизмы. Те, что гнездятся в воспаленных миндалинах, аппендиксе, придаточных пазухах носа, кариозных зубах. Развитию экземы способствуют заболевания желудка и кишечника, эндокринные расстройства, нарушение деятельности нервной системы, снижение сопротивляемости организма в связи с заболеваниями внутренних органов. Нередко экзема сопутствует варикозному расширению вен, тромбофлебиту, трофическим язвам.
Лечение и пищевое поведение при экземе
Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, врач должен установить причину экземы. Поэтому, идя на прием к дерматологу, постарайтесь вспомнить, что предшествовало развитию заболевания. Специалисты диспансеров, аллергологических кабинетов и лабораторий при необходимости сделают специальные пробы, чтобы выявить виновника экземы — аллерген. А когда устранен контакт с аллергеном, быстро наступает излечение. Иногда достаточно бывает защитить кожу от воздействия аллергена, чтобы экзема отступила: например, чистить раковины, ванну пастами и порошками в резиновых перчатках. Но работать в них долго не следует, так как руки в перчатках быстро потеют. А при наличии мокнущей экземы резиновыми перчатками пользоваться вообще нельзя.
В тех случаях, когда экзема обостряется после употребления тех или иных продуктов, их следует исключить из рациона. В период обострения запрещаются: яичный белок, мясные супы, дичь, соленые блюда и острые приправы, мед, шоколад, острые сыры, спиртные напитки, цельное молоко, кофе, какао, крепкий чай (особенно на ночь). Страдающим экземой рекомендуются кисломолочные продукты, отварное мясо, овощи, фрукты (но не цитрусовые). Сахар и другие сладости надо ограничить. Если кожа влажна и отечна, не следует употреблять много жидкости.
Большое значение имеет уход за кожей. В остром периоде не рекомендуется мыться в течение семи-восьми дней. Здоровые участки кожи можно протирать одеколоном, водкой, разведенной пополам водой. Гнойнички, если они есть, следует обрабатывать раствором бриллиантового зеленого. Очистить пораженные участки от корочек можно ваткой, смоченной прокипяченным растительным маслом Таким же образом снимают при необходимости и остатки применявшихся ранее лекарств. Если экзематозный процесс захватывает большие участки кожного покрова, можно с разрешения лечащего врача принять теплую ванну с добавлением в нее нескольких кристалликов марганцовокислого калия (вода должна стать слабо-розовой). Но тереть пораженную кожу мочалкой нельзя, надо пользоваться мягкой марлевой салфеткой. После мытья кожу осторожно обсушивают мягким полотенцем. Самое же главное — по возможности устранить из обихода выявленный аллерген: расстаться с комнатными растениями, стиральными порошками или средствами косметики и другими веществами, повинными в развитии экземы.
Экзема развивается на нервной почве
Страдающие экземой нередко нуждаются в помощи невропатолога: ведь нарушения деятельности нервной системы играют немаловажную роль в развитии заболевания. Попал человек в конфликтную ситуацию, поволновался, и у него сразу же обостряется экзема. То же самое происходит зачастую при умственном и физическом перенапряжении. Есть больные, которые, стесняясь косметических недостатков, порожденных экземой, суживают круг общения, стараются меньше бывать на людях. И совершенно напрасно! Окружающие мало обращают внимания на особенности, которые сам больной считает бросающимися в глаза.
Учитывая связь экземы с эмоциональными стрессами и принимая во внимание индивидуальные особенности человека, невропатолог назначит средства, снижающие возбудимость нервной системы, нормализующие сон. Старайтесь трудиться ритмично, научитесь справляться с плохим настроением: фиксируйте внимание не на неудачах, а на пусть небольших, но достижениях, на радостных, приятных воспоминаниях. Ровное настроение — гарантия хорошего самочувствия! Страдающим экземой и функциональными нарушениями деятельности нервной системы следует избегать резких изменений в привычном распорядке дня, не нарушать без необходимости свой стереотип — годами сложившуюся систему навыков и привычек.
Необходимо спать не менее 7-8 часов, и всегда ложиться в одно и то же время — в 10 или 11 часов вечера. Чаще надо бывать на свежем воздухе, систематически заниматься физической культурой. Такая нагрузка не только укрепит мышцы, но и снимет нервное возбуждение, отрицательные эмоции. Этот совет относится не только к людям сидячих профессий, но и к тем, кто занят физическим трудом. Очень важно переключаться с одного вида деятельности на другой. При малоподвижной работе, например, особенно рекомендуются пешеходные прогулки.
И совсем не годится все свободное время проводить лежа на диване или сидя в кресле перед телеэкраном. Отдыхать надо активно: ходить в туристические походы, совершать велосипедные прогулки, делать физические упражнения лучше на воздухе. Общение с природой активизирует защитные силы организма, успокаивает нервную систему. А вот курение, алкогольные напитки, как известно, ее возбуждают. Поэтому страдающим экземой табак и спиртное категорически противопоказаны.