Вдруг без всяких предвестников у человека появляется и начинает буквально на глазах увеличиваться плотная припухлость на губе, веке, тыльной стороне кисти. Цвет кожи не изменяется ямки при надавливании не остается. Обычно через несколько часов набухание прекращается, а припухлость держится еще несколько часов или даже дней, беспокоит чувство распираний, изредка зуд и тупая боль. Потом все бесследно исчезает. Это и есть отёк Квинке, получивший свое название в конце прошлого века по имени впервые его описавшего немецкого невропатолога.
Нередко отёк достигает значительного размера, резко изменяя внешность. Лицо становится одутловатым, как маска, непомерно раздувается губа, щека или почти полностью заплывает глаз. Бывает и одностороннее пучеглазие, затрудняются движения глазного яблока, ухудшается зрение. Вскоре эти явления тоже бесследно проходят. И если бы все ограничивалось только такими временными косметическими неприятностями, то отёк Квинке вполне можно было бы назвать безобидным заболеванием, Однако он может возникнуть на слизистых оболочках носоглотки и дыхательных путей. А это уже опасно. Сначала появляется охриплость, затрудненное дыхание. Вскоре оно становится поверхностным, человека охватывает беспокойство, тревога, лицо приобретает синюшный оттенок. Требуется срочная помощь, чтобы не допустить остановки дыхания.
Когда отёк Квинке распространяется по слизистой оболочке пищевода и желудочно-кишечного тракта, затрудняется глотание, болит под ложечкой, бывает рвота, понос, состояние напоминает картину «острого живота». Не менее опасен отек мозговых оболочек. Для него характерны резкая распирающая головная боль, головокружение и другие симптомы поражения мозга. Иногда при этом временно нарушается работа почек, уменьшается мочеотделение. У 80 процентов больных отёк Квинке развивается после приема лекарств. Избалованные современной цивилизацией, мы полюбили таблетки, ибо их всегда можно иметь при себе и принять в любых условиях. Заболела голова — пожалуйста, вот тебе обезболивающая таблетка, бессонница — выпей снотворное, расшатались нервы — и рука привычно тянется за успокаивающей таблеткой. И редко кто задумывается над возможностью побочного действия принятой таблетки. Вряд ли стоит перечислять препараты, которые могут послужить причиной отёка Квинке. И самое простое и самое сложное лекарство нельзя принимать бесконтрольно, без совета врача.
Причиной могут оказаться и пищевые продукты. Правда, чисто алиментарный (пищевой) отёк Квинке встречается несколько реже, чем лекарственный. Причем непереносимость пищевых продуктов у этих больных, как правило, возникает на фоне хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, печени. Довольно часто отёк Квинке вызывают косметические средства: лаки, краски, тушь. Виновником отёка Квинке бывает также пыльца цветущих растений, домашняя и производственная пыль, стиральные порошки, укус насекомого. Все эти причины при неоднократном воздействии на организм способны вызвать аллергическую реакцию немедленного типа, которая развертывается в глубоких слоях кожи, в подкожной клетчатке и слизистых оболочках, При этом в тканях появляется большое количество особого биологически активного вещества — гистамина. Он расширяет сосуды и способствует задержке жидкости в тканях Таков механизм развития отёка Квинке.
Однако увеличение содержания гистамина в тканях может происходить не только вследствие аллергической реакции. Существует группа веществ, которые непосредственно освобождают гистамин от связей с белками, переводят его в активное состояние. Так действует, в частности, алкоголь. Вот почему число больных с отёками квинке всегда увеличивается в дни праздников. Обильная еда. прием алкогольных напитков провоцируют болезнь. Отёк Квинке может быть просто эпизодом, который никогда больше не повторится, или. наоборот, повторяется часто. Поэтому не приходится надеяться на то, что само все пройдет. Когда впервые это случается, необходимо обратиться к врачу. Поскольку чаще всего отёк Квинке имеет аллергическую природу, то необходима консультация аллергологов. Врач разберется в характере отека, попытается выяснить его причину и назначит лечение. В арсенале современных средств — и антигистаминные препараты, обладающие антиаллергической активностью, и мочегонные, с помощью которых из организма удаляется избыточная жидкость, и другие лекарства. В тяжелых случаях при отеке гортани или мозга больных срочно госпитализируют.
Чтобы обезопасить себя от повторения заболевания, надо проявлять известную осторожность. Первое — никаких лекарств без совета врача. Воздерживаться от употребления алкогольных напитков. Если болезненную реакцию вызывают стиральные порошки, отказаться от них. Надо своевременно лечить больные зубы, заболевания придаточных пазух носа или желчного пузыря, желудка, так как отёк Квинке нередко развивается на фоне хронических инфекций.