Инфаркт миокарда у молодых — факторы риска сосудистых заболеваний

Нередко бывает, что чело­век, считая молодость гарантией несокрушимого здоровья бездумно его расточает и вдруг «неожиданно» обнаруживается что у него развилось заболевание сердца. Надо сказать, что у поколения молодых рано воз­никает атеросклероз коронар­ных артерий, являющийся анатомической основой ишемической болезни сердца переходящей в одну из её тя­жёлых форм — инфаркт ми­окарда.

Инфаркт миокарда у молодых

К тому же поражения ко­ронарных артерий у молодых бо­лее тяжелые, чем отмечалось в предыдущие годы. Статистика утверждает, что приблизитель­но каждый десятый больной ин­фарктом миокарда моложе 40-44 лет. Инфаркт миокарда у моло­дых отличается внезапностью и от­сутствием каких-либо предве­стников, в частности болевых ощущений в области сердца. Во многом это объясняется тем, что пожилой человек имеет, определённый опыт коронарной боли, поэтому в состоянии соразмерить свои желаний с возможностями организма. Мо­лодой человек, хорошо себя чув­ствуя и не подозревая, что сосуды сердца поражены атеросклерозом, может допустить эмоциональную или физическую пе­регрузку. И вот тут-то и выявля­ется коронарная недостаточ­ность, последствия которой мо­гут быть самыми трагическими.

Курение провоцирует инфаркт миокарда

При­чина номер один коронарного атеросклероза у молодых, следствием которого является инфаркт миокарда — курение. Особенно в этом отношении опасны сигареты. Предвижу воз­ражение: почему, ведь сигареты имеют фильтр! Да потому, что для сигарет используют табак очищенный от примесей и вследствие этого содержащий больше никотина. На фильтр же надеж­да плохая: он задерживает нич­тожное количество никотина, а психологически успокаивает. Длительное курение имеет следствием не только сужение коронарных сосудов, но и повышение свертываемости крови. Никотин способствует усиленно­му выделения в кровь адрена­лина и норадреналина, сопут­ствующих, как известно, эмоци­ональным стрессам, а также фи­зическим перегрузкам. В их при­сутствии усиливается работа сердца, ему больше требуется кислорода, а приток его ограни­чен. К тому же адреналин и нор­адреналин повреждают внут­реннюю поверхность артериаль­ных сосудов, что, в свою оче­редь, благоприятствует разви­тию атеросклероза.

Никотин, таким образом, при­водит в организме в действие те же механизмы, что и эмоци­ональный стресс. Это» информа­ция для размышления, тем, кто курит в полной уверенности, что сигарета или папироса успока­ивает. Как видите, мнение это глубоко ошибочное. Раннее развитие коронарного атеросклероза у курильщиков имеет свое персональное, очень точное название — грудная жаба курильщиков. Она в несколько раз чаще, чем стенокардия неку­рящих, заканчивается внезапной смертью. В последнее врем грудная жаба курильщиков диагностируется — увы — и у молодых женщин.

Высококалорийная пища причина атеросклероза в молодом возрасте

Широко известно, что высоко­калорийная, богатая холестери­ном, насыщенными жирными кислотами и легкоусвояемыми углеводами пища способствует инфильтрации (пропитыванию). Стенки сосудов жирами, а следовательно, и развитию атеросклероза. Однако не все знают, что дело не только в этом. Отри­цательно сказываются на сосу­дах и эмоции, сопровождающие чувство насыщения. А вот эмоции, сопутствующие голоду, оказывают менее выраженное воздействие, к ним человек в процессе длительной эволюции более адаптировался. Поэтому не спешите, как только проснулся голод, тотчас же утолить его — конфетой, пи­рожком, печеньем. И самое глав­ное, не приучайте к этому детей.

По данным специалистов, до 20 процентов детей страдают ожирением. И в подавляющем большинстве случаев виноваты в этом родители. К сожалению, ещё живуче неверное представ­ление о том, что полнота тожде­ственна здоровью. Случается и так: ребенок не очень крепкого сложения, под­вергаясь насмешкам сверстни­ков по поводу своей физической слабости, начинает больше есть, чтобы «стать сильным». И если родители не доискиваются при­чины повышенного аппетита сво­его чада, более того, поощряют его, привычка к перееданию за­крепляется. Отсюда опять-таки ожирение. А от ожирения до юношеского атеросклероза, диабета и других заболеваний — один шаг.

С привычками питания, усво­енными в детстве, с излишней полнотой трудно бороться, но делать это надо. Нередко моло­дые люди стремятся избавиться от лишних килограммов, так ска­зать, ударными темпами, в том числе чрезмерной физической нагрузкой. Конечно же, худеть нужно ра­зумно, сбалансировав и физиче­скую активность и питание. Осо­бое внимание следует обратить на ограничение не только легкоусвояемых углеводов, но и соли и воды. При избытке, например соли в организме может задерживаться от 4 до 10 литров воды.

Злоупотребление алкоголем приводит к инфаркту миокарда

Стихия молодых — это ве­селье, задор, шутка. И поистине трагично, когда в поисках острых ощущений юноши и де­вушки употребляют алко­голь. Вряд ли следует накладывать вето на бокал вина, выпитый в обществе друзей, когда главная цель встречи — радость человеческо­го общения, а не выпивка. Одна­ко неоспоримая статистика сви­детельствует, что примерно треть людей молодых, перенес­ших инфаркт миокарда, злоупот­ребляли алкоголем. Именно — злоупотребляли! Нередко и в стационар такие больные по­ступают сразу после обильного возлияния.

Как показывает кли­ническая практика, у страда­ющих алкоголизмом коронарные сосуды поражены наиболее сильно, а инфаркт миокарда отличается глубиной и обширностью. Причин тому несколько. Во-первых, люди пьющие, как правило, мало внимания обращают на питание, едят всухомятку, что попало, по­этому у них резко нарушается уг­леводный и жировой обмен, что отрицательно сказывается на сосудах. Кроме того, алкоголь оказывает прямое воздействие на мышцу сердца. Снижается си­ла и скорость сокращения ми­окарда; длительность каждого сокращения (систолы) увеличи­вается за счет фазы отдыха (ди­астолы). В крови повышается со­держание адреналина и нор­адреналина, а какими опасно­стями чреват выброс в кровь больших количеств этих биоло­гически активных веществ, хорошо известно.

Когда человек злоупотребля­ет алкоголем, грубо искажаются обменные процессы в миокарде. В сердечной мышце накаплива­ются жиры, истощаются запасы белков. Клетки миокарда поги­бают, а на их месте разрастается соединительная ткань, неспо­собная к сокращению. Какое-то время сердце продолжает справляться со своей работой. Но если злоупотребление алко­голем продолжается, его резер­вы истощаются, и может разра­зиться сердечная катастрофа — инфаркт миокарда. И ещё один немаловажный факт: алкоголь способен вуалировать болезненные симптомы. Сразу после его приёма исчезает боль. На этом, кстати, основы­вается распространенное ещё среди некоторых людей убежде­ние, что водка, коньяк благо­творно действуют на сосуды, способствуя их стойкому расши­рению. Это не так! Кстати, тя­жесть похмелья в значительной степени обусловлена резким спазмом сосудов сердца и нару­шением кровотока в миокарде. Именно поэтому так часто на высоте опьянения случается инфаркт ми­окарда.

Стресс способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний

Среди факторов риска, спо­собствующих развитию сердеч­но-сосудистых заболеваний, с особой силой заявляют о себе нервно-психические перегрузки. Разумеется, совсем исключить из нашей жизни стрессовые си­туации невозможно. К тому же, как считают некоторые специ­алисты, в определённой степени они даже необходимы для нормальной жизнедеятельности. Иное дело постоянная нервозность и раздражительность, хроническая усталость. Это как раз тот неблагоприятный фон, который усиливает губительное действие на организм всех дру­гих факторов риска. Что лежит в основе нервно-психических пе­регрузок? Чаще всего отсут­ствие культуры труда, культуры эмоций, общения, неумение орга­низовать свой быт, отдых. Моло­дым это свойственно в большей степени, чем людям, умудрен­ным жизненным опытом. Спеш­ке, авралам, безалаберности, лени, безусловно, надо объявить беспощадную войну! Мобилизовав волю, её мо­жет выиграть каждый.

Те, кто живет в постоянном цейтноте, испытыва­ет длительное время нервно-психические перегрузки, часто жалуются на неприятные ощу­щения в области сердца, страда­ют от головной боли, бессонни­цы, у них снижается работоспо­собность. Как поступают молодые люди в таких случаях? Некото­рые — их, к сожалению, немно­го — обращаются к врачу, при­слушиваются к разумным сове­там упорядочить режим жизни. Часто же в ход идут «испытан­ные» средства — рюмка водки для «поднятия тонуса», болеуто­ляющие препараты, транквили­заторы.

Алкоголь, лекарства действи­тельно снимают на время болез­ненные симптомы, заглушают тревожные сигналы, свидетель­ствующие о неблагополучии в организме. Но его причину, по­вреждающий фактор и прежде всего избыток в крови катехола­минов — адреналина и норадре­налина, они не ликвидируют. Возникает, как говорят специ­алисты, состояние дезинформа­ции. А результат? Избыточно циркулирующие в крови катехо­ламины повреждают стенку со­судов. Выход же этой разруши­тельной энергии есть, он давно известен, давно и усиленно про­пагандируется: губительное дей­ствие эмоционального стресса на организм человека нейтрализуется движением, мышечной разрядкой.

Двигательный голод утяжеляет атеросклеротические процессы

Последствия гиподинамии тя­жёлые — это доказано многочис­ленными экспериментами и кли­нической практикой. Прежде всего гиподинамия приводит к ожирению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, двига­тельный голод включает в дей­ствие механизмы, ускоряющие и утяжеляющие атеросклеротиче­ские процессы в организме; сер­дечная мышца становится более уязвимой к воздействию эмоци­ональных и физических перегру­зок. Не случайно в анамнезе почти половины перенёсших инфаркт миокарда в возрасте до 40 лет отмечается гиподина­мия.

Секрет этого феномена прост. Учась в школе, колледже, вузе, во время прохождения воинской службы человек, как правило, ведёт физически активный об­раз жизни. Но вот он обзаводит­ся семьей, появляются новые обязанности, заботы… Выкроить время на занятия спортом, физ­культурой становится труднее. Постепенно человек привыкает без них обходиться, не задумы­ваясь над тем, сколь тяжело он может за это поплатиться. Никакие лекарства, никакие процедуры не могут заменить благотворного воздействия на организм физической нагрузки, соответствующей возможностям организма. Необходимо, чтобы это уяснили себе все — и те, кому нет двадцати, и те, кому уже далеко за сорок.

Молодым здоровым людям доступны практически любые виды спорта и физической куль­туры. Особенно полезны плава­ние, лыжи, велосипед, теннис. Приступая к тренировкам впер­вые, конечно же, надо проявить элементарную осторожность и посоветоваться с врачом. Если по тем или иным причинам вас не привлекает активный спорт, то утреннюю зарядку, производ­ственную гимнастику делать жизненно необходимо! Хорошую «разрядку» после напряженного трудового дня дают работа на садовом участке, подвижные иг­ры с детьми, туристские походы и просто поездки за город в выходные дни. Для желающих открыты двери стадионов, спортплощадок, бассейнов. Только от нас зависит, чтобы арсенал общедоступных каждо­му средств для профилактики таких заболеваний как инфаркт миокарда и атеросклероз был использован в полной мере.