Иридоциклит — воспаление переднего отдела сосудистого тракта глаза. Строение этого отдела сложное: он состоит из тесно связанных анатомически и функционально радужной оболочки (iris), цилиарного тела (corpus ciliare) и сосудистой оболочки (chorioidea). Этот отдел имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов, которая вмещает до 80 процентов крови, поступающей в глаз. Кровообращение в этом отделе глаза обычно замедленно. Такая особенность кровотока нередко способствует развитию воспалительного процесса: микробы или ядовитые вещества, образующиеся после их разрушения, попадая с кровью в радужную оболочку и цилиарное тело, задерживаясь в них, могут вызвать воспаление.
Изолированное воспаление радужной оболочки (ирит) наблюдается редко, к ириту обычно присоединяется воспаление цилиарного тела (циклит) и развивается иридоциклит — чаще на одном глазу.
Как развивается иридоциклит
Причины иридоциклита разнообразны. Способствуют его развитию общие заболевания, такие, как туберкулез, ревматизм, подагра, сахарный диабет, грипп, бруцеллез, гонорея. Немалое значение имеет аллергическая настроенность организма, а также воспалительные процессы в придаточных пазухах носа, носоглотке и полости рта, особенно кариозные зубы. Иногда иридоциклит возникает после травмы глазного яблока. Развивается он, как правило, остро и продолжается от трех до шести недель. Внезапно появляется резкая боль в глазу, даже неяркий свет вызывает сильную резь, слезотечение. В первые же дни боль становится почти постоянной, особенно по ночам. Иногда боль распространяется по ходу тройничного нерва, усиливается при прикосновении к глазу, напряженной зрительной работе, под влиянием яркого света.
Иридоциклит характеризуется покраснением склеры (белочной оболочки) и изменением цвета и рисунка радужной оболочки: голубая становится зеленой, серая — грязнозелёной, коричневая —ржавой. Это особенно заметно при сравнении больного глаза со здоровым. Такие изменения происходят потому, что при иридоциклите расширяются переполненные кровью сосуды радужки. Они становятся хорошо заметны в виде тонких красных линий, а в здоровом глазу их не видно. В результате воспалительного процесса зрачок суживается, изменяется его форма и подвижность. Происходит частичное сращение зрачкового края радужной оболочки с хрусталиком: образуются иногда очень прочные спайки — синехии. Радужка может прирасти к хрусталику и по всей его окружности.
Особенности протекания и лечение иридоциклита
В начале заболевания зрение ещё не нарушается, но с течением времени может резко снизиться. Порой развивается так называемая вторичная глаукома — одно из тяжелых осложнений иридоциклита. Может быть атрофия глазного яблока, осложненная катаракта, отслойка сетчатки. Однако такие осложнения сравнительно редки. Они наблюдаются главным образом в тех случаях, когда заболевший не обращается к врачу. В остром периоде болезни глазу необходим покой. Не следует читать, смотреть телевизионные передачи, заниматься работой, утомляющей глаза,— вязанием, вышиванием, выпиливанием. Надо пользоваться солнцезащитными очками. Когда острый период минует, надобность в этих ограничениях отпадает. При первых же признаках заболевания — рези, светобоязни, слезотечении и особенно покраснении склеры и появлении боли — надо сразу же пойти в поликлинику.
Если иридоциклит начинают лечить вовремя, сращение радужки с хрусталиком удается предотвратить, применяя лекарственные средства, расширяющие зрачок. Благодаря тому, что зрачок расширяется, его край отходит от передней поверхности хрусталика, и свежие спайки легко разрываются. При запущенной болезни лекарства не помогут, так как спайки не разрываются, и передняя и задняя камеры глаза разобщаются. Нарушается циркуляция водянистой влаги, постепенно повышается внутриглазное давление. А это чревато тяжелыми последствиями. Если же развилась глаукома или катаракта, без хирургического вмешательства не обойтись. Иридоциклит очень напоминает конъюнктивит. И если человек когда-то болел конъюнктивитом, он зачастую начинает лечиться теми средствами, которые ему прежде рекомендовал врач. Разумеется, такое лечение не помогает, время идет, болезнь прогрессирует, и сохранить здоровье глаз в дальнейшем становится труднее.