Некоторые родители полагают, что болезнь, вызываемая острицами — энтеробиоз,— довольно безобидна. Хотелось бы рассеять такое опасное заблуждение. Заражается этими гельминтами ребенок очень легко, а избавиться от них не всегда просто. Острицы — белые нитевидные глисты длиной около одного сантиметра — поселяются в нижнем отделе тонкой кишки, в слепой кишке и на всем протяжении толстой кишки, присасываются к слизистой оболочке, внедряются в нее передним концом.
В результате образуются точечные кровоизлияния, слизистая изъязвляется и воспаляется. Заболевание, нередко сопровождается схваткообразной болью в животе, стул становится учащенным, в кашицеобразных испражнениях появляется слизь. Перемещаясь в кишечнике, острицы иногда попадают в червеобразный отросток слепой кишки и вызывают его воспаление — аппендицит. Нередко они становятся виновниками воспаления половых органов у девочек. Самки остриц откладывают свои яйца, как правило, не в кишечнике, а вокруг заднего прохода. Они могут проникать в половые органы, занося туда бактерии из кишечника и вызывая воспаление слизистой оболочки влагалища, матки, а также мочевого пузыря. Заползая в мочевыводящие пути, острицы иногда способствуют возникновению ночного недержания мочи. Кроме того, острицы выделяют ядовитые вещества, постоянно отравляющие организм.
Если заболевание тянется долго, постепенно ухудшается общее самочувствие, дети обычно теряют аппетит, худеют, становятся капризными, рассеянными, начинают хуже учиться. В тяжелых случаях возникают головокружение и даже судорожные припадки. Выползающие острицы вызывают нестерпимый зуд. Сон становится беспокойным — ребенок ворочается, скрипит зубами, плачет, вскрикивает, расчесывает зудящие места. Постоянные расчесы усиливают раздражение кожи вокруг заднего прохода, она воспаляется, особенно если попадает инфекция, начинает отекать и мокнуть. Воспаление и расчесывание кожи вблизи половых органов провоцирует порой появление у девочек онанизма.
Как происходит заражение острицами
Единственным путем — когда яйца остриц заносятся в рот грязными руками, с зараженной ими пищей, пылью (яйца остриц сохраняют свою жизнеспособность в пыли около месяца). Источник инфекции тоже один — человек, больной энтеробиозом. Каждая самка способна выделить до 12 тысяч яиц. Через четыре — шесть часов они созревают и становятся инвазионными, то есть способными вызвать заражение. С тела человека яйца остриц попадают на ночное и постельное белье, а с него при малейшем движении воздуха рассеиваются по помещению, оседают на различных предметах, пищевых продуктах. Переносят их и мухи.
Острицы живут всего около четырех недель (самцы погибают раньше, самки — несколько позже, после того, как отложат яйца). И тем не менее болезнь нередко принимает упорный характер (особенно часто так случается у детей) и длится по нескольку месяцев, а иногда и лет. Причина этого — повторное самозаряжение. Когда ребенок расчесывает зудящие места, яйца остриц прилипают к пальцам, забиваются под ногти, а потом уже попадают в рот. Нередко в этом бывает повинна свойственная многим детям привычка подносить пальцы ко рту, сосать их, грызть ногти.
Если у ребенка обнаружены острицы, необходимо проверить, не заражены ли другие члены семьи и детского коллектива, который он посещает. Полагаться на лабораторное исследование испражнений в данном случае не приходится — поскольку в кишечнике острицы откладывают яйца очень редко, обнаружить их в его содержимом обычно не удается. Гораздо достовернее данные исследования соскоба, взятого с кожных складок вокруг заднего прохода.
Лечение и профилактика энтеробиоза
Когда острицы обнаружены у одного ребенка, то, как правило, они имеются и у других членов семьи (детей и взрослых), поэтому всем надо начинать лечиться одновременно, чтобы исключить возможность нового заражения друг от друга. Современная медицина располагает достаточно эффективными средствами борьбы с энтеробиозом. Однако лучше и разумнее не надеяться на помощь лекарств, а следовать общеизвестному правилу, применимому и в данном случае: заболевание легче предупредить, чем вылечиться от него. Возможно ли это, если заражение так легко происходит?
Вполне возможно при условии неукоснительного и тщательного выполнения простейших санитарно-гигиенических правил, предписывающих, например, мыть руки обязательно с мылом перед едой и после посещения уборной, не есть немытых овощей и фруктов, систематически проводить влажную уборку помещения и так далее. Если человек заболел, самое важное — исключить возможность повторного заражения. Для этого наряду с общепринятыми надо выполнять и другие требования личной гигиены, необходимые в данном случае.
- Коротко стричь ногти на руках.
- На ночь надевать трусики с резинкой, плотно облегающие тело, а утром снимать их очень осторожно, чтобы не рассеять яйца остриц, и либо проглаживать горячим утюгом, либо кипятить.
- Постельное белье (простыню, пододеяльник) проглаживать после сна, не снимая с кровати.
- Если больной пользуется горшком, каждый раз после употребления обдавать его кипятком, игрушки мыть особенно тщательно.
- Все это нужно делать на протяжении не менее полутора месяцев.
Перед сном рекомендуется делать очистительные клизмы: взрослым — 4-5 стаканов кипяченой воды, детям — 1-3 стакана, добавляя питьевую соду (по половине чайной ложки на каждый стакан воды). Делать клизмы нужно в течение 6-10 дней подряд и затем еще 6 раз через день. С их помощью вымываются острицы, спустившиеся в прямую кишку. Чтобы удалить яйца остриц с кожи, ежедневно утром и вечером необходимо обмывать задний проход теплой водой с мылом, сливая ее из чайника или кружки. Все это в сочетании с лечением, назначенным врачом, поможет избавить ребенка от энтеробиоза. Но никакое лечение не достигнет цели, если одновременно не принимать мер для предупреждения повторного самозаряжения.