Мерцательная аритмия у пожилого человека

При этом заболевании полно­стью утрачивается ритмичный характер работы сердца, стано­вится неритмичным пульс. Мер­цательная аритмия часто возни­кает на фоне атеросклероза ко­ронарных артерий, кардиоскле­роза, ишемической болезни сердца. А поскольку названные заболевания развиваются обыч­но в пожилом возрасте, то и мерцательная аритмия чаще беспокоит пожилых. У страда­ющих пороками сердца, наруше­нием функции щитовидной же­лезы (тиреотоксикозом) она мо­жет развиться и в более моло­дом возрасте, но обычно не ра­нее 40 лет. К этому нарушению сердечного ритма приводит и алкогольное перерождение миокарда, наблюдаемое у лю­дей, которые злоупотребляют спиртным.

Мерцательная аритмия у пожилых людей

Мерцательная аритмия быва­ет постоянная и возникающая приступами. В отличие от посто­янной, которая самопроизвольно не исчезает, приступы прекра­щаются обычно спустя несколь­ко часов или суток. Но это не означает, что при­ступы больные всегда переносят легче, чем постоянную аритмию. Чаще бывает наоборот. Чередо­вание правильного и неправиль­ного ритма утомляет больного, появляется психологическое на­пряжение, связанное с ожидани­ем приступа. А к постоянной мерцательной аритмии больной как бы приспосабливается. И порой врачи сознательно стара­ются перевести приступообраз­ную мерцательную аритмию в постоянную. Хотя это не всегда удается. Иногда у больного и самопроиз­вольно происходит смена форм мерцательной аритмии. Но и постоянная мерцатель­ная аритмия может протекать тяжело, сопровождаясь тяго­стными ощущениями в области сердца, усиленным сердцеби­ением, одышкой, плохим само­чувствием. В этих случаях боль­ного госпитализируют и исполь­зуют разные методы лечения.

Приступы мерцания врач сни­мает обычно в домашних условиях. Нередко это удается и само­му больному, если он, как только начался приступ, принимает ре­комендованное врачом лекар­ство. Но поскольку все совре­менные антиаритмические сред­ства сильнодействующие, пре­вышать предписанную врачом дозу или принимать не назначен­ный им препарат нельзя. Лечение должно быть сугубо индивидуальным. Однако есть советы, к которым следует при­слушаться всем страдающим этим заболеванием и особенно пожилым. Они направлены на то, чтобы облегчить нагрузку на сердце, пораженное кардио­склерозом или ишемической бо­лезнью, а также оказать благо­приятное воздействие на цен­тральную нервную систему, на­рушение функции которой игра­ет немалую роль в развитии этой патологии.

Следует систематически по­сещать лечащего врача. Очень важно в целях профилактики приступов аритмии не прекра­щать прием назначенных им ле­карств, улучшающих питание сердечной мышцы, способству­ющих нормализации ее работы. Но нельзя надеяться только на лекарства. Многое в профи­лактике приступов зависит от поведения больных. Вести себя надо разумно, избегая чрезмер­ных нагрузок. Домашнюю работу выполняйте по частям, не устра­ивая генеральных уборок. Ле­то лучше проводить в привычной климатической зоне. Резкая смена климата, особенно пере­гревание на солнце нежелатель­ны, так как могут вызвать нару­шение сердечного ритма. Тем, кто курит лучше отказаться от этой вредной привычки. Для сердца табак — яд. И ни рюмки алкого­ля. Спиртное и у здоровых лю­дей часто вызывает учащение сердцебиения, а тем, кто страда­ет аритмией, употреблять его совершенно недопустимо.

Пожилые люди, особенно страдающие гипертонической болезнью, часто по собственно­му усмотрению принимают моче­гонные средства. Но они вызы­вают потерю калия, а от этого может нарушиться функция сер­дечной мышцы и создастся угро­за появления мерцательной аритмии. Поэтому мочегонные средства надо принимать только по назначению врача, и в этот период есть больше продуктов, содержащих калий: курагу, урюк, печеный картофель. Следите за весом. Людям слишком полным надо стараться похудеть, поскольку полнота отягощает работу сердца, усу­губляет развитие атеросклеро­за, кардиосклероза. Прежде всего ограничьте мучное, сладо­сти, хлеб, кондитерские изделия. Следует одеваться по погоде, ноги всегда держать в тепле и сухими. Простудные заболева­ния, грипп, сопровождающиеся значительным повышением тем­пературы тела, тоже могут спо­собствовать возникновению при­ступа мерцательной аритмии.

Но нет нужды сажать себя «под стеклянный колпак». Не живите в постоянном страхе, в постоянном ожидании приступа. Не избегайте прогулок, поездок к родственника или друзьям из-за того, что по дороге или в гостях может начаться приступ аритмии. Конечно это возможно, но у вас же всегда при себе лекар­ства, которые не раз помогали оборвать начинающийся при­ступ. Если они не подействуют и приступ окажется необычно для вас длительным, а самочувствие ухудшится, вызывайте «Ско­рую» сами или попросите тех, кто рядом. Иногда страдающие мерцательной аритмией пожилые люди, кото­рые как-то вдруг безо всякой подготовки решают активно бо­роться со старостью: начинают бегать или обтираться снегом, заниматься моржеванием. Не делайте этого! Такие физиче­ские и эмоциональные перегруз­ки не только могут провоциро­вать приступ мерцательной аритмии, но и вызвать нежела­тельные сдвиги в деятельности всего организма.