Применение контрацептивов — как выбрать подходящий контрацептив

Применение контрацептивов надёжно и удобно. Выбор наиболее подходящего именно для вас контрацептива зависит от множества факторов.

  • Как вы относитесь к внутриматочным контрацептивам? А к ежедневному приему гормональных препаратов?
  • Как регулярно вы занимаетесь сексом? Если не слишком регулярно, то применение таких контрацептивов, как презервативы может быть удобным решением.
  • Насколько частые медицинские контакты устроили бы вас? Применение контрацептивов в виде таблеток, скажем, требует регулярных визитов к врачу.
  • Какой из методов более удобен для вас? Не каждый может ежедневно помнить о необходимости принять очередную таблетку.

Обсудите применение контрацептивов со своим врачом. Он поможет вам выбрать наилучший для вас вариант.

Применение контрацептивов в таблетках

Применение контрацептивов в таблетках кажется таким удобным, но беспокоят побочные эффекты. Каков риск в случаях краткосрочного и длительного приема таблеток? Многие женщины, принимающие контрацептивы в таблетках, почти не сталкиваются или вовсе не сталкиваются с побочными эффектами. Однако если женщина принимает таблетки, содержащие эстроген, она может прибавить в весе. У нее могут появиться тошнота, рвота, депрессия, отечность и головные боли. Тогда необходимо перейти на другой тип таблеток или на альтернативный метод контрацепции.

Более серьезный побочный эффект приема таблеток — частое образование тромбов, что повышает риск развития венозного тромбоза ног и легочного тромбоза, а также гипертонии. Правда, для некурящих женщин моложе 35 лет риск крайне невелик. Он увеличивается с возрастом у курящих и страдающих ожирением женщин. Прием таблеток, содержащих эстроген, также связывают с несколько повышенной частотой случаев рака груди и шейки матки (когда не используется презерватив), особенно у женщин, долгое время принимавших такие таблетки в ранней юности и перед рождением первого ребенка. В то же время таблетки предотвращают развитие рака матки и яичников, а также ревматоидного артрита и эндометриоза. Если их принимать с толком и под медицинским наблюдением, они являются удобным, надежным и безопасным методом контрацепции для большинства женщин. Дальнейшие консультации даст вам врач.

Какая таблетка лучше

Стандартная таблетка содержит фиксированные дозы гормонов эстрогена и прогестерона. Их обычно принимают в течение 21 дня с последующим недельным перерывом. Существуют и другие таблетки с иными правилами приема.

Применение оральных контрацептивов

  • Таблетки с уменьшенной дозировкой имеют и меньше побочных эффектов, но и менее надежны.
  • Ежедневные таблетки включают в себя семь неактивных таблеток, что позволяет не делать недельный перерыв между курсами приема.
  • Мини-таблетки не содержат эстроген и для некоторых женщин являются более безопасными.
  • Таблетки с повышенной дозировкой обеспечивают высокую гарантию от беременности для особо плодовитых женщин.

Вы забыли принять таблетку

Все зависит от того, когда вы об этом вспомнили и какой тип таблеток вы принимаете. Применение оральных контрацептивов эффективно, если их ежедневно принимать в одно и то же время, а в отношении мини-таблеток, содержащих только прогестерон, это совершенно необходимо. Если вы опоздали с приемом такой мини-таблетки более чем на 3 часа, вам придется все начать сначала, а в последующие 7 дней воспользоваться для надежности иной формой контрацепции. Порядок приема таблеток с содержанием прогестерона и эстрогена более гибок.

Есть ли контрацептивы-таблетки для мужчин

Когда наконец появятся противозачаточные таблетки для мужчин? Не слишком скоро. Безопасные и эффективные таблетки для мужчин еще не разработаны. Это дело довольно трудное, поскольку действие такой таблетки должно будет вмешиваться в бесконечный процесс воспроизводства сперматозоидов, по 200 млн. которых выбрасывается с каждой эякуляцией. Придется «разбираться» с каждым сперматозоидом отдельно, чтобы избежать беременности и не допустить образования из поврежденных сперматозоидов эмбриона-мутанта.

Действие таблетки для женщин совершенно иное: она лишь не дает яйцеклетке раз в месяц покинуть яичники. Другой осложняющий проблему фактор — то, что продолжительность жизни каждого сперматозоида в яичках 70 дней, поэтому должно пройти 10 недель, прежде чем таблетка начнет действовать. Таким образом, одна-единственная «забытая» таблетка сведет на нет весь проведенный курс, и все придется начинать заново. Скорее появятся мужские контрацептивы в инъекциях. Опыты показали, что еженедельные инъекции мужского гормона тестостерона вызывают обратимое мужское бесплодие.

Как вычислить дни овуляции

Естественное планирование семьи зависит от умения вычислять дни овуляции и отказа от половых сношений в течение нескольких дней до и после этой даты. Используются разные методы.

  • Календарный: отмечая в течение 6 месяцев дни наступления менструаций, вы получите среднюю продолжительность менструального цикла и степень его устойчивости.
  • Температурный: измеряйте ректальную температуру каждое утро еще в постели. Её легкое повышение означает наступление овуляции. Не забудьте: болезнь тоже повышает температуру.
  • Боли в пояснице, неприятные ощущения в груди или «схватки» тоже могут быть признаками овуляции.

Проконсультируйтесь с врачом.

Чем опасны внутриматочные средства

У женщин, пользующихся внутриматочными контрацептивами, примерно в 1,5—2,5 раза чаще встречается воспаление малого таза. Считается, что оно вызывается инфекционными микроорганизмами, попадающими посредством подобных контрацептивов в фаллопиевы трубы. Женщины моложе 30 лет, пользующиеся внутриматочными контрацептивами, особенно имеющие несколько сексуальных партнеров или ранее перенесшие такое воспаление, относятся к группе повышенного риска. Если вы все же решите воспользоваться внутриматочным контрацептивом, сначала избавьтесь от всех имеющихся у вас заболеваний, а после его введения сразу сообщайте врачу о любых замеченных вами симптомах.

Какие недостатки в естественной контрацепции

Если вы четко придерживаетесь этого метода и менструальный цикл у вас регулярен, контрацепция «по графику» почти столь же эффективна, как внутриматочные или барьерные средства. Однако на практике этот метод довольно часто дает сбои, особенно если его придерживаются недостаточно строго. Контрацепция «по графику» исходит из расчетов времени овуляции. Она обычно наступает за 12—16 дней до менструации. Поскольку продолжительность жизни яйцеклетки 2 дня, а большинство сперматозоидов в матке живут до 5 дней, секса следует избегать (или воспользоваться иной формой контрацепции) по меньшей мере 8 — 5 дней до овуляции, в сам день овуляции и 2 дня спустя.

Примерно в первые полгода, пока вы детально не составите график менструального цикла, вам придется пользоваться другими формами контрацепции. Необходимо также помнить, что из месяца в месяц дата овуляции может меняться. На женский цикл могут оказывать воздействие болезнь, стрессовые состояния и даже поездка в отпуск. Хотя овуляция — наиболее благоприятный период для зачатия, оно может произойти и в другие моменты менструального цикла. Этот метод не годится, если нежелательная беременность представляется вам катастрофой.

Меры контрацепции на следующее утро

Существуют ли таблетки для утреннего приема? Нет. Они являются подобием комбинированных таблеток (содержащих гормоны эстроген и прогестерон), только высокой концентрации. Для предотвращения беременности их следует принимать в экстренных случаях — скажем, если порвется презерватив. Хотя она известна как «таблетка наутро», можно принять еще 2 спустя 72 часа после полового акта, а 2 другие — еще 12 часами позже. Таблетки могут вызывать тошноту и нарушения менструального цикла. Если вам нужна контрацепция в условиях нечастого и нерегулярного секса, наилучшие средства — презервативы или диафрагма. Если же речь идет о постоянной контрацепции, а таблетки каждый день принимать вы не хотите или забываете, подумайте о гормональных имплантантах или инъекциях.

Контрацепция для непредвиденного случая

Примите меры немедленно, если опасаетесь зачатия после полового акта. Примите таблетки для утреннего приема в течение 72 часов после полового сношения. Существуют эффективные таблетки, действующие в течение 5 дней.

Как проводят операции по стерилизации

У нас трое детей, что вполне достаточно. В этом случае лучше вазэктомия или стерилизация? Для пар с уже сложившимися семьями хирургическая стерилизация, будь то вазэктомия у мужчин или перевязка фаллопиевых труб у женщин, считается наилучшей формой контрацепции из ныне существующих. Вазэктомия — несложная операция, проводится под местной анестезией, не требует госпитализации и не имеет побочных эффектов.

Операция по стерилизации

При женской стерилизации обычно рассекают и перевязывают фаллопиевы трубы. Вся процедура осуществляется под местной или общей анестезией, 1—2 дня приходится провести в больнице. В редких случаях операция приводит к нерегулярности и чуть большей обильности менструаций, но других побочных эффектов практически нет. Стерилизация может стать и результатом удаления фаллопиевых труб, яичников или всей матки — гистерэктомии. Однако такие операции проводятся только по серьезным медицинским показаниям.

Как вазэктомия, так и женская стерилизация — операции безопасные, однако существует несколько причин, по которым предпочтение отдается вазэктомии. Риск смерти здесь нулевой по сравнению с 5:100 000 в случае женской стерилизации. К тому же вазэктомия —операция более надежная, а если после стерилизации женщина все же забеременеет, она подвергается более высокому риску внематочной беременности.

Обратима ли стерилизация

Обратимы ли операции вазэктомии и стерилизации? Недавние успехи микрохирургии дают возможность в отдельных случаях добиться обратимости операций стерилизации. Однако подобные «контроперации» сложны и часто неэффективны. Проще добиться обратимости вазэктомии, чем женской стерилизации. У женщин, забеременевших после хирургического восстановления целостности фаллопиевых труб, повышается риск внематочной беременности. Как мужские, так и женские операции стерилизации следует воспринимать как окончательные. Их рекомендуют лишь зрелым парам, имеющим по меньшей мере двоих детей.

Последствия вазэктомии

Сразу после операции у пациента сохраняются болезненные ощущения в потревоженных яичках. И на несколько дней он должен прервать половую жизнь. Но через неделю-другую он возвращается в норму. Физическое желание, потенция и удовлетворение остаются прежними, и отсутствие спермы не привносит заметных изменений. У некоторых мужчин, связывающих понятие мужественности со способностью иметь детей, сексуальная активность может оказаться пониженной, но куда больше мужчин обнаруживают, что, когда нет нужды беспокоиться о «нечаянной» беременности, сексуальная активность только возрастает.